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梅毒筛查:仔细解释梅毒检测报告

作者:365bet体育备用网址      发布日期:2019-06-09   点击:

由于临床症状的多样性,皮肤科医生将“常见模拟”称为梅毒检测的常用指标。目前的诊断主要由血清学测试决定,因为暗视野和荧光显微镜等仪器不受欢迎。
根据不同的抗原制备方法,将测试方法分为非螺旋抗原测试和螺旋体抗原测试。第一个主要包括:VDRL,USR,RPR等,最后一个主要包括:FTA-ABS,TPHA,TPPA等。
在第一次筛查检查中,由于手术问题,大多数医院都没有进行VDRL。USR和RPR是基于VDRL的改进实验方法。它们易于操作,可以用肉眼判断。它们被广泛使用,因为它们具有相同的特异性和敏感性。
在验证性研究中,TPHA和TPPA因其操作简单,特异性和灵敏度而被广泛使用,与FTA-ABS相比。
一般来说,即使治疗很好地标准化以消除假阳性的原因,确认测试为抗IgG螺旋体抗体并且结果可能仍然是阳性,因此观察的基础不用作复发和再治疗。
误报由于技术原因,误报是“一般的”。两种梅毒的血清学检测都存在假生物阳性和假阴性。
全身性红斑狼疮,风湿性心脏病,关节炎,肝硬化,结肠癌,静脉注射吸毒,妊娠,糖尿病,风疹,丝虫病,肺结核等急性和慢性感染均可导致误报。
这些假阳性结果在稀释后具有非常低的滴度,通常小于1:8,并且可以澄清两种测试的组合。
根据测试的灵敏度,前带现象(密螺旋体 - Paridum抗体的血清浓度抑制抗原和抗体的聚集)可能导致在梅毒感染期间的假阴性结果,例如以下。RPR第一阶段,第三阶段梅毒阳性率分别为85%和80%。
在正常情况下,可以排除假阳性和假阴性结合临床数据和复查。
如何查看测试结果在分析梅毒测试结果时,您需要结合初步筛查测试,确认测试以及所分析患者的临床和流行病学数据。
一般而言,在初步筛查测试中具有阳性RPR和USR测试的患者确认该测试是阴性且排除感染。
确认TPPA试验或阳性TPHA试验以及阴性筛查试验被认为是治愈的假阳性或梅毒感染(一些患者可以在没有治疗的情况下自行治愈)。
梅毒患者应在标准治疗后随访2年。梅毒螺旋体检测在第一年每三个月检查一次,在第二年每六个月检查一次。结果始终为阳性,可以临床治愈,因为血清固定的滴度较低(小于1:8)。
如果通过后续审查增加标题,则将其视为复发或再感染,并应由专家咨询或处理。
来源:检查区域




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